消化器癌治療の広場
BAD NEWSのGOODな伝え方　IC・コミュニケーションスキル　〜SHAREの活用〜 Quiz1へQuiz2へ
Quiz3　Case：直腸がん
当Quizは継続したストーリーで成り立っています．
このため，登場人物の家族背景は 第１回テーマ【病名告知】または下記をご参照ください．
―再発・転移告知―　 進行がんの治療中 編

　化学療法を開始し6ヶ月後，肝転移，肺転移の増悪のためレジメンが変更された．
　レジメン変更後4ヵ月後の外来受診時に呼吸困難と全身倦怠感を訴えた．

（最近急激なPSの悪化を認めており，化学療法の続行は困難と考えられた．またHさん自身，治療の継続はきついと感じ始めているが，治療をやめてしまうことには不安を感じている．残された時間が限られているのならば，財産の整理をしなければならないと考え始めている．）

【検査】
　胸腹部・腹部CT，血液検査
【診断】
　多発性肝転移，多発性肺転移の増悪と腫瘍マーカー(CEA)の上昇あり
【現在の治療】
　化学療法（FOLFIRI）
Question
積極的抗がん治療の中止を提案する，という状況でのやりとりのなかで，Oさんに「抗癌剤を止めてしまったら，私はどうなってしまうのですか？」と言われた際の対応として，次のA〜Cの中でもっとも適当だと思うものをクリックして下さい．
A

即座に「先のことはわかりません．何かが起きたら，その都度対応していきますから」と答えた．

B

「化学療法を中止すれば，体は楽になりますよ．これからは緩和治療を行っていきましょう」と答えた．

C

しばらく間をおき，「今，一番気がかりなことは何かをお話いただけませんか？」と答えた．
【病名告知時・患者シチュエーション】
　72歳男性のHさんは，3年前に妻を亡くし，現在一人暮らし．45歳の会社員の息子は 妻，高校生の息子と離れた場所で３人暮らし．既往歴，家族歴に特記する事はない．
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