ここ数年来、胸やけを自覚することが多く、近医から度々プロトンポンプ阻害剤の投与を受けていた。平成17年8月ごろより、固形物の通りが悪くなり、同年9月精査目的で当院を紹介された。来院時に行った上部消化管内視鏡検査で、門歯列より約35cmの部位から食道・胃接合部にかけて管腔の約1/2を占める腫瘍が存在し、組織検査の結果はadenocarcinomaであった。

• 身長168cm、体重58kg。
• 最近半年で約5kgの体重減少が認められる。
• 左鎖骨上リンパ節を触知する。
• 貧血・黄疸なし。
• 胸・腹部に異常は認めない。
• PS＝0

頸部〜骨盤部CT検査所見

1)　頸部、鎖骨上、肺門部、噴門部および傍大動脈リンパ節の腫大を認めた。
2)　肺および肝への転移は認めない。

WBC	5,500	Neutro	65％
RBC	440万	Plt	27万
Hb	14.1
Na	140	Cl	102
Cr	1.0	Alb	3.8
GOT	25	GPT	30
ALP	280	K	4.8
BUN	19	TP	7.0
LDH	220	γ-GTP	55
24時間Ccr	68
CEA	12.5	SCC	2.1