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消化器癌、とりわけ大腸癌に対する化学療法は長足の進歩を遂げています。また、抗体製剤がその一端を担っていることに疑いの余地はありません。今回、「化学療法のレジメ講座」にわが国で薬価収載されたアバスチン（bevacizumab、BV）を併用するレジメを加えました。
癌化学療法の成績の向上には、新薬の開発とともに系統的に行う無作為化比較試験（RCT）がもたらすエビデンスが必須です。RCTの結果はレジメの淘汰をもたらしました。例えば、Mayo regimenが単独で大腸癌に用いられることはほとんどなくなったと考えられます。しかし、他剤との併用ではいまだに用いられている投与法です。大腸癌の化学療法の進歩を理解するためにも、初期のLV/5-FUレジメを忘れてはならないでしょう。Mayo regimenは、RPMI regimenとともにここに残しました。
本講座を大腸癌化学療法の臨床の手引きに、さらには大腸癌化学療法の歴史を知るための一助にご活用いただければ幸いです。 |
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