ASCO 2007

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ASCO 2007に参加なさった先生方から、興味深い演題を3つずつ選んでいただきました。

松岡順治先生
（岡山大学医学部消化器・腫瘍科）

No. 4000

Randomized phase III study of irinotecan and 5-FU/FA with or without cetuximab in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer (mCRC): The CRYSTAL trial.

発表者：Van Cutsem, E

コメント：

転移性大腸癌の一次治療としてFOLFIRI±cetuximabを比較したphase III試験。FOLFIRI＋cetuximab群、FOLFIRI群のPFSはそれぞれ8.9M vs 8.0M (p＜0.0479) 、ORR は46.9％ vs 38.7％(p＜0.0038) であった。期待していたほどのPFSの延長がなかったことから、費用対効果の検証、患者選択が重要な課題となると考えられる。

No. 4036

Association between exposure to bevacizumab (BV) beyond first progression (BBP) and overall survival (OS) in patients (pts) with metastatic colorectal cancer (mCRC): Results from a large observational study (BRiTE).

発表者：Grothey, A

コメント：

転移性大腸癌においてBev＋化療後に進行した症例で、二次治療として無治療、Bev（－）、Bev（＋）の3群で生存を比較した非ランダム化試験。Bev（＋）群が1年生存、Med.OS においてEGFR抗体を含む治療を行ったBev（－）群に勝っていた。Bevの投与方法の検討が必要と考えられた。

No. 4007

Oxaliplatin/5FU/LV in adjuvant colon cancer: Updated efficacy results of the MOSAIC trial, including survival, with a median follow-up of six years.

発表者：Sargent, D

コメント：

18試験のデータ解析。5-FUを含む術後補助療法は術後2年までのDFSに寄与し、それが長期のOSの改善につながっている。再発は2年までに最大となりそれ以降減少し5年で1.5％/年、8年で0.5％/年となる。治験設計、術後管理の上からも重要と考えられる。